子宫癌拆分胎儿更为少见,国内报导占到宫颈癌总数0.92%~7.05%,国外文献报导占到1.01%。病人可因先兆流产或妊娠发炎而就医,阴道涂片及活体的组织检查可确认临床,早孕妇女如有阴道剧痛不应常规窥器检查宫颈,以及不作宫颈刮片细胞学检查。 胎儿对子宫颈癌的影响,胎儿时由于盆腔内血液供应及淋巴流速减少,有可能增进癌瘤的移往;且在怀孕时会再次发生癌瘤蔓延,相当严重发炎及产后病毒感染。
胎儿时由于不受雌激素影响、宫颈脊柱带上细胞炎症活跃,可类似于原位癌恶性肿瘤,但还有定向分化,极性还维持,这些变化产后皆能完全恢复。妊娠期也有可能拆分原位癌,产后无法完全恢复。不应细心区别。 化疗方法须要根据癌肿发展情况和胎儿月数而以定。
I期及Ⅱa期而拆分早期胎儿者,能用根治术;或先放射治疗,待胎儿丧生大自然回避后,再根治术,或之后放射治疗。早孕者不切实际剖宫取胎,同时行根治术。
各期子宫颈癌拆分晚期或已临产者,皆应行剖宫产法术,以后再行不作手术或放射治疗。
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